Как диабет может повлиять на состояние ротовой полости?
Слишком высокий уровень глюкозы крови (также называемой сахаром крови) возникающий в результате диабета, может вызывать боль, инфекции и другие проблемы ротовой полости. К ротовой полости относятся:
- Зубы
- Десны
- Челюсти
- Мягкие ткани, например, язык, нёбо и дно ротовой полости, а также внутренняя поверхность щек
Глюкоза присутствует в вашей слюне – жидкости, увлажняющей ротовую полость. При неконтролируемом диабете высокий уровень глюкозы в слюне облегчает рост болезнетворных бактерий в ротовой полости, называемых зубным налетом. Зубной налет также образуется при употреблении в пищу продуктов, содержащих сахара или крахмал. Некоторые виды налета вызывают кариес и образование полостей в зубе. Другие типы зубного налета вызывают заболевания десен. Высокий уровень глюкозы ведёт к повышенному образованию зубного налета. При диабете заболевания десен могут возникать чаще, протекать тяжелее и дольше излечиваться. В свою очередь, заболевания десен могут затруднять контроль уровня глюкозы крови. Некоторые исследования показывают, что лечение заболеваний десен приводит к облегчению контроля уровня глюкозы крови.
Что происходит при возникновении зубного налета?
Не удаленный зубной налет со временем затвердевает и накапливается над линией десен. Затвердевший зубной налет затрудняет очищение поверхности зуба и промежутков между зубами. Десны становятся красными, отечными и легко кровоточат – это признаки первой стадии заболевания десен, называемого гингивитом. Если гингивит не лечить, он переходит в пародонтит. При пародонтите десны отходят от края зуба с образованием пространств, называемых карманами, в которых накапливается инфекция. По мере разрастания и распространения налета ниже линии десен, организм борется с микробами. Однако при этом микробы и реакция организма на них приводят к разрушению костей и тканей, удерживающих зуб на своем месте. При отсутствии лечения пародонтита происходит разрушение десен, костей и тканей, удерживающих зубы. Зубы могут начать шататься, может потребоваться их удаление. Если у вас пародонтит, ваш стоматолог может направить вас к специалисту – пародонтологу, эксперту по лечению заболеваний десен.
Проблема | Что это такое | Симптомы | Лечение |
Гингивит | первая стадия заболевания десен | покраснение, отек и кровоточивость десен | ежедневная чистка щеткой и зубной нитью, регулярная профессиональная чистка у стоматолога |
Пародонтит | более тяжелая форма заболевания десен |
|
|
Кандидозный стоматит |
|
|
|
Сухость во рту, называемая ксеростомией |
|
|
|
Синдром жжения в ротовой полости |
|
|
Дополнительными признаками проблем ротовой полости являются:
- Боль в ротовой полости, в области лица или челюсти, которая не проходит
- Шатающиеся зубы
- Боль при жевании
- Изменение ощущения вкуса
- Темные пятна или углубления в зубах
- Незаживающая ранка или язва
Как я узнаю, есть ли у меня проблемы с состоянием ротовой полости, связанные с диабетом?
Проверяйте состояние ротовой полости на предмет наличия признаков возникновения проблем, связанных с диабетом. Если вы заметите какие-либо проблемы, сразу же обратитесь к вашему стоматологу. Первыми признаками пародонтита часто являются отек, болезненность и кровоточивость десен. Иногда какие-либо признаки пародонтита отсутствуют. Вы можете не знать о его наличии до тех пор, пока не возникнут серьезные нарушения. Самой лучшей защитой для вас является посещение стоматолога два раза в год для чистки и осмотра. Как я могу подготовиться к посещению стоматолога? Планируйте заранее. До посещения обсудите с вашим врачом или стоматологом, каким наиболее оптимальным образом вам следует поддерживать уровень глюкозы крови в период лечения зубов. Вы можете принимать сахароснижающие препараты, которые могут привести к снижению уровня глюкозы крови, также называемому гипогликемией. Если вы принимаете инсулин или другие сахароснижающие препараты, перед посещением стоматолога продолжайте принимать их и питаться как обычно. Вам может потребоваться принести с собой сахароснижающие препараты и еду в стоматологический кабинет. При недостаточном контроле уровня глюкозы крови вам может потребоваться отложить не срочное стоматологическое вмешательство. Если вы испытываете тревогу перед посещением стоматолога, сообщите вашему стоматологу и персоналу об этом. Вас стоматолог может скорректировать лечение соответственно вашим потребностям. Не позволяйте вашим страхам одержать верх, соблюдайте регулярность осмотров. Слишком долгое откладывание обращения к стоматологу может привести к значительному ухудшению состояния ротовой полости.
Что делать, если после лечения зубов сохраняется болезненность в ротовой полости?
Если после лечения зубов сохраняется выраженная болезненность в ротовой полости, возможно, вы не сможете есть или жевать в течение нескольких часов или дней. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, каким образом скорректировать привычный распорядок дня на время заживления повреждений. Уточните:
- какую еду и напитки вам следует употреблять
- следует ли вам изменить время приема сахароснижающих препаратов
- следует ли вам изменить дозировку сахароснижающих препаратов
- как часто вам необходимо проверять уровень глюкозы крови
Как курение влияет на состояние моей ротовой полости?
Курение способствует ухудшению состояния ротовой полости. Курение повышает риск возникновения пародонтита, рака ротовой полости и гортани, а также грибковых инфекций ротовой полости. Кроме того, курение меняет цвет ваших зубов и приводит к появлению неприятного запаха изо рта. Курение и диабет — опасное сочетание. Курение повышает риск развития многих осложнений, связанных с диабетом. Если вы бросите курить,
- вы снизите риск развития инфаркта, инсульта, поражения нервов, болезней почек и ампутации
- уровень холестерина и артериального давления могут улучшиться
- улучшится кровообращение
Если вы курите, попросите вашего врача помочь вам бросить.
Как я могу поддерживать здоровье ротовой полости?
Вы можете поддерживать здоровье вашей ротовой полости, предпринимая следующее:
- Поддерживайте максимально близкие к целевым уровням значения глюкозы крови. Ваш лечащий врач совместно с вами установит целевые уровни глюкозы и научит вас, что предпринять, если уровень глюкозы слишком высокий или слишком низкий.
- Ешьте здоровую еду и соблюдайте режим питания, разработанный вами совместно с вашим врачом или диетологом.
- Чистите зубы с помощью фторсодержащей зубной пасты не менее двух раз в день. Фтор защищает зубы от кариеса.
- Стремитесь к тому, чтобы чистка зубов была первым действием, которое вы выполняете по утрам, перед сном, а также после каждого приема пищи и перекуса.
- Используйте мягкую зубную щетку.
- Аккуратно чистите края десен, прилегающие к зубу.
- Делайте небольшие круговые движения.
- Чистите переднюю, заднюю поверхности и верхушку каждого зуба. Также, чистите ваш язык.
- Меняйте вашу зубную щетку каждые три месяца или чаще, если зубная щетка выглядит изношенной или щетинки деформировались. Новая зубная щетка удаляет больше налета.
- Пейте воду, в которую добавлен фтор или проконсультируйтесь у вашего стоматолога об использовании фторсодержащего средства для полоскания рта с целью предотвращения кариеса.
- Проконсультируйтесь с вашим стоматологом относительно использования отбеливающих и противовоспалительных средств для полоскания рта для контроля налета и предотвращения пародонтита.
- Используйте зубную нить для чистки между зубами как минимум один раз в день. Чистка нитью межзубных промежутков поможет предотвратить образование налета. Во время чистки нитью межзубных промежутков,
- перемещайте нить вверх и вниз, а затем оберните нить вокруг основания каждого зуба
- используйте чистые участки нити, когда переходите от одного зуба к другому.
Другим способом удаления налета между зубами является использование зубочистки или специальной щетки – тонкого инструмента, разработанного для чистки межзубных промежутков. Вы можете приобрести специальные зубочистки в аптеках или магазинах.
- Если вы носите протезы, содержите их в чистоте. Если они плохо держатся или вы чувствуете себя некомфортно, их следует отрегулировать.
- Незамедлительно свяжитесь со стоматологом, если у вас есть какие-либо признаки проблем, связанных с полостью рта.
- Два раза в год посещайте стоматолога для чистки зубов и осмотра. При необходимости, стоматолог может предложить вам посещать его чаще.
- Следуйте советам стоматолога.
- Если стоматолог говорит вам о наличии проблем, сразу же начинайте решать их.
- Выполняйте все рекомендации и лечение, которое вам прописывает стоматолог, для поддержания здоровья ротовой полости.
- Сообщите вашему стоматологу, что у вас диабет.
- Говорите стоматологу о любых изменениях состояния вашего здоровья и лечения.
- Предоставьте результаты некоторых анализов крови, таких как уровень гликированного гемоглобина (A1C) или уровень сахара в крови натощак.
- Спросите, нужно ли вам принимать антибиотики до или после лечения зубов, если у вас плохо контролируемый сахарный диабет.
Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить.
Источник: info-diabet.com